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心肺复苏怎么做?异物卡喉怎么办?专家分享实用急救知识

关键时刻,这些急救知识用得上


  □本报记者 陈蔚 
  “我护校毕业,虽没有从事护士工作但时刻准备着用自己所学救人。”近日,崂山风景区九水游览区无己谭发生溺水事件。一名游客游玩时不慎落水,众人接力将溺水者营救上岸,岸上一名女子对溺水者进行了急救,她就是家住西海岸新区的李欣悦。
  李欣悦从事早教工作,但她始终没有忘记护校所学。在网上看到心肺复苏的相关介绍,她都会特别留意,重温心肺复苏操作要领,将每个步骤谙熟于心。社区、学校组织救护培训,她次次不落,就是为了不让救命技能生疏。“平时掌握一门救生技能,关键时刻就能救人一命。心肺复苏术并非只有医护人员能做,每个人都应当掌握这门技能。”李欣悦说。
  在生活中,我们应该掌握哪些医疗急救互救知识呢?对此,记者采访了区急救中心专家,听听专家怎么说。
  心肺复苏
  把握急救“黄金四分钟”
  “心肺复苏可以用于抢救各种原因引起的心跳、呼吸突然停止的病人。”区急救中心急救科负责人邱晨说,心脏按压应持续进行,直到医护人员到达。心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟,在此时间内,紧急施救能够挽回生命。
  “首先要判断患者意识,轻拍患者双肩并大声呼唤,若没有反应说明意识丧失。其次拨打120急救电话,并找人帮忙寻找自动体外除颤仪,观察胸廓腹部有无起伏。如果患者此时没有意识及呼吸,应该立即进行心肺复苏。”邱晨介绍,心肺复苏的施救顺序应为先进行胸外按压,再进行人工呼吸。
  海姆立克
  不同人群施救方法不同
  “生活中被食物卡住气管的事情时常都会发生,大人们可能通过咳嗽就能够排除异物,但如果孩子救治不及时可能会危及生命,这时就应该使用海姆立克法。”邱晨说,对于一岁以下的婴幼儿,应采取“三明治”手法。
  施救者的一只手和前臂固定婴儿的头、颈、胸部,注意手不能遮盖口鼻,另一只手及前臂固定婴儿枕骨、颈、背部,将婴儿夹在两臂中间。婴儿俯伏在施救者前臂上,将前臂放在同侧大腿上,稳定承托,头应低于身体,再以另一手掌根在婴儿双肩之间拍打5次。重复拍背5次,压胸5次,直至异物咳出或转为昏迷。如转为昏迷,则将婴儿摆成仰卧位,立即进行心肺复苏。
  针对一岁以上的人群,则应该采取“剪刀石头布”手法。施救者摆出前弓步抵住被救者身体,使其弯腰并头部向前倾,一手握空心拳顶住其肚脐以上两横指的位置。另一只手抓住握拳的手,双臂撑开环抱被救者。快速用力向内向上冲击,直至异物排出或转为昏迷。
  对于肥胖人群或孕妇,应采用压胸法。施救者站到被救者背后,使其弯腰并将头部向前倾,双手环抱其胸部。一手握拳,将拇指一侧顶住被救者胸骨中下部。另一只手抱住握拳的手,用力向后冲击,直至异物排出或转为昏迷。
  溺水急救
  “倒挂控水”不可取
  野外水塘、溪流或海边时常会发生溺水事件,尤其是夏季,游泳成为许多人消暑降温的选择,溺水事件频发。邱晨告诉记者,当发生溺水事件时,实施溺水救援时要注意以下要领。
  首先对溺水者实施抛物救援,抛下救生圈、长绳子、木棍儿等将溺水者拉上岸,无须控水。将溺水者平放,使其头部低于身体其他部位。如溺水者无意识、无呼吸,应立即按照开放气道、人工呼吸、心脏按压的顺序进行心肺复苏。“需要注意的是,对溺水者进行急救时,心肺复苏顺序发生变化。千万不要将时间浪费在溺水者倒挂控水上,在溺水者没有自主呼吸的情况下,及时心肺复苏才是溺水后急救的关键措施。”邱晨介绍说。
  邱晨提醒,对于溺水者要注意保暖,清醒者可给予热饮,即使溺水者已经好转,也要送医观察。

  心肺复苏牢记“CAB”
  C胸外按压(Compressions)
  位置:两乳头连线的中点,胸骨中下段。
  按压方法:两手掌根重叠,十指相扣,贴腕翘指,垂直下压。
  按压深度:5-6厘米,大约胸廓厚度的三分之一。
  按压频率:每分钟100-120次。
  A开放气道(Airway)
  一只手放在被救者的额头,用手掌推动使其头部后仰。另一只手的中指和食指并拢置于下颌靠近颏部的骨性部分,提起下颌,使颏上抬(不要按压颏下的软组织,以防阻塞气道)。
  B人工呼吸(Breathing)
  压前额的手捏紧被救者鼻翼,嘴巴完全包住其口唇,向肺里均匀吹两口气,每次大约一秒钟,看到胸廓起伏即可。按压通气比例为30:2,即按压30次通气2次。
  D自动体外除颤仪(AED)
  AED一般置于学校、大型商场、游乐园等人员密集场所,可联系工作人员获取。

  拨打120讲清这几点
  电话拨通后,保持镇静、语速适中,说明以下情况:
  详细地址:病人所在小区名称、楼号、单元、房间、标志性建筑或交叉路口。
  主要病情及伤情:耐心配合调度员的其他询问,必要时在调度员指导下开展自救互救。
  联系方式:预留联系人手机号码或固定电话。
  注意:互救时听从调度指挥,任何时候不要先挂断电话!救护车到达前,保持呼救电话畅通,方便医护人员联系。
  疫情常态化防控期间,请耐心配合调度员完成必要的流行病学调查,切勿隐瞒相关接触史和旅居史。如为健康码非绿码人员,请听从调度员的指导措施,带好口罩,乘坐救护车前往定点医疗机构接受进一步诊疗。
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