如何给孩子勾勒一个“清晰”的未来？

　　每年6月6日是全国“爱眼日”。从2016年到2019年，连续4年的全国“爱眼日”主题聚焦儿童青少年近视防控。
　　“小眼镜”越来越多，让无数家长既揪心又无奈。这个关系家庭健康、民族未来的大问题怎么破解？听听专家怎么说。
　　“小眼镜”危害大
　　多部门连出“重拳”
　　“近视眼真正的危害在于，高度近视眼病理性近视导致的并发症是致残、致盲的重要因素。”在近日举行的全面推进健康中国建设“呵护明亮双眼 共筑光明未来”——2021首届近视防控主题研讨会上，首都医科大学眼科学院院长王宁利说，我国流行病学调查发现近视眼的致残、致盲率在所有疾病中排名第一，而小学、中学是近视眼患病率急剧增高的阶段。
　　教育部联合国家卫生健康委员会开展的调查显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，2019年这一数字为50.2%，较2018年下降了3.4个百分点。受疫情影响，2020年全国儿童青少年总体近视率较2019年小幅上升。
　　2019年，国家将儿童青少年近视防控纳入《健康中国行动(2019—2030年)》。近日，教育部等15个部门联合印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025年)》，实施引导学生自觉爱眼护眼等八个方面的专项行动。这是继2018年教育部等8个部门联合印发综合防控儿童青少年近视实施方案后，有关部门又一次针对儿童青少年近视防控问题开展联合行动。
　　“小眼镜”易戴不易摘
　　背后原因有几多？
　　保持正确用眼习惯、每天户外活动两小时、保证充足睡眠……这些近视防控常识虽然很多家长和孩子已经知晓，但往往执行不到位。
　　“增加户外活动、减少近距离阅读，正是现在近视防控的痛点和难点。”中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰说，孩子学业负担加重，长时间近距离用眼导致近视发生率高，如何处理好学生近视与考学的关系，是值得重视的社会问题。
　　家长缺乏儿童眼保健知识，也会导致孩子戴上“小眼镜”。根据国家卫健委近日发布的《0～6岁儿童眼保健核心知识问答》，从宝宝一出生就应该开始做定期的视力筛查。首都医科大学附属北京儿童医院眼科专家施维说，0至3岁孩子的视力筛查往往容易被忽略。
　　此外，近视防控还存在一些误区。北京大学医学部眼视光学院院长助理王凯说，并非度数低就可以不查眼底、不做近视的控制。“我们强调高度近视眼要防止出现眼部并发症，但实际上，临床中两三百度出现视网膜脱落的占比也不低。”
　　如何防范“小眼镜”？
　　来听专家怎么说
　　首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉认为，近视防控要从小抓起。她解释说，正常成人的眼轴在23.5至24毫米，刚出生婴幼儿的眼轴是很短的，大概只有16毫米，处于一个生理性远视的状态，这就是远视储备量。随着眼球发育，眼轴长度增加，远视逐渐减少变成“正视”，如果眼轴继续增长就会变成“近视”。“学龄前的孩子处于生理性远视期。上学以后，用眼强度加大伴随眼球发育，就容易出现近视。”
　　防控“小眼镜”有最佳时机吗？专家建议，从出生开始就应该重视起来。父母是高度近视的孩子更要格外重视，出生6个月就可以做屈光筛查，每半年复查一次。上学后要有正确的读写姿势，读写和握笔姿势都很重要，长期歪着脑袋学习会导致一只眼的视力下降更明显。在课堂上，老师授课20分钟，可以让学生远眺20秒。
　　“现代社会人们用眼强度越来越高，然而近视发生就‘不可逆’的现状在医疗上尚未突破。在这个环境下要减少儿童青少年近视发生的概率，一是要推迟近距离用眼年龄，二是要加强户外活动，三是家校要形成合力，早筛查早评估早预防早干预，给孩子一个光明的未来。”李莉说。
　　防控儿童青少年近视
　　需全员参与、常抓不懈
　　改善环境光，让桌椅、黑板等的高度与学生身高匹配，督促学生保持良好坐姿和做眼保健操，监控孩子近距离阅读的时长……学校和家庭是儿童青少年近视防控的“主阵地”。
　　“要常抓不懈，更要全员参与。”中国老年医学学会会长范利认为，学校应把近视防控提升到与学生考试分数同等重要的程度，家长也始终不能放松对孩子的正确指导和监督。
　　政府主导、部门配合、专家指导、学校教育、家庭关注，各方面共同落实责任，才能从根本上遏制儿童青少年近视高发势头。一些专家指出，目前的儿童青少年近视防控体系仍有完善空间。
　　“很多地方已经开始建立孩子们的视觉发育档案，会录入孩子详细的屈光状态参数，但是往往不注意录入家长信息。”施维说，由于近视有一定的遗传因素，如果在学籍表上同时填报家长视力信息，就可以把父母都是600度以上高度近视者的孩子列为重点防控人群，从而有利于这些孩子的眼健康。
　　辽宁何氏眼科医院院长何伟还建议，利用数字化智能设备让近视防控筛查便利化，加快建立乡村中小学电子健康档案，确保数据完整准确、可追溯、可管理；加强教育培训，提升基层儿童眼保健医生的能力。（据新华社北京6月6日电）