为失能人员撑起“保障伞”

　　□本报记者 陈蔚 本报通讯员 李德惠
　　“大叔，这星期身体感觉怎么样？一会儿给您测一下血糖……”又是一个巡诊日，六汪中心卫生院向日葵家庭医生团队长护服务团队成员陈祥雨和毕维美拿着医药箱，像往常一样走进该镇店子村村民王先生家，为他进行长期护理保险居家巡护服务。
　　“在失能人群中，高龄失能、多病共存的老年人占绝大多数，他们需要长期专业照护。”六汪中心卫生院副院长刘友说，为最大程度保障失能老人的生命质量和生存尊严，2020年，该院开展长期护理保险居家巡护服务，以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员的基本生活照料和医疗护理服务保障需求。
　　据了解，王先生17年前因意外造成下半身瘫痪，长期卧床，大小便失禁引发双下肢皮肤反复感染。年迈的老伴要每天给他翻身、消毒、擦洗，遇到不懂的专业问题，只能去六汪中心卫生院请教医生。接待她的毕维美，在六汪中心卫生院启动长期护理保险居家巡护服务之初，便将王先生上报纳入巡护服务名单。3年来，长护服务团队每周都会到王先生家为他提供常规体检、伤口护理、预防并发症等服务。
　　据了解，长护险参保人每月至少能享受4次护士上门、1次医生上门。保险费用由医疗服务费和照护服务费组成。其中，医疗服务费参保职工为50元/天，报销比例为90%；参保居民为5000元/年，一档缴费成年居民、少年儿童及大学生报销比例80%，二档缴费成年居民报销比例70%。照护服务费按照失能人员照护需求等级评估为三、四、五级的参保职工分别为660元/月、1050元/月、1500元/月；参保居民分别为450元/月、660元/月、1050元/月。
　　王先生的照护登记为四级，护士每周至少上门4次，每月上门时间至少8小时，所需费用为1076元。“长护险居家巡护服务不仅能及时解决我们的医护需求，还能指导我对老伴进行翻身、消毒等，既长了知识，又省了力气。”王先生的老伴高兴地说，按长护险居家护理标准报销80%后，个人只需付215元，护理省心了，开支也节省了不少。
　　近年来，六汪中心卫生院作为长期护理保险定点机构，聚焦解决重度失能人员的照护难题，开展长期护理保险居家巡护服务，缓解了失能参保人家庭经济和照护压力。下一步，六汪中心卫生院将秉承初心，不断提升家庭医生团队服务能力，悉心呵护每一位失能人员，提高参保人的生活质量及其家庭的获得感。