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“感冒”久治不愈？警惕肺结核
医生提醒：肺结核与感冒症状相似，咳嗽、咳痰两周以上要及时就诊
逄海波正在为病人看诊。□记者 龚鹏 摄
□本报记者 龚鹏
2024年3月24日是第29个“世界防治结核病日”。今年主题是“你我共同努力 终结结核流行”。
作为一种常见的结核病，肺结核具有传染性，其主要症状是咳嗽咳痰，痰液中带血，同时伴有胸闷胸痛、午后低热、乏力等症状。眼下正值冬春交替时节，容易引发上呼吸道感染导致感冒。区结核病防治所专家提醒，肺结核与感冒症状相似，如误以为是感冒，可能会错过最佳治疗时机。
严重危害身体健康
还可能传染他人
“你的情况不能再继续抽烟了！赶紧戒烟，酒也尽量别喝……”日前，记者来到区结核病防治所就诊区采访时看到，医务科主任逄海波正严肃又耐心地叮嘱一位肺结核患者。此时，记者的目光被这位身材瘦削的中年男人吸引，虽已过春分，但这位患者在室内仍穿着厚实的羽绒服，脸蜡黄消瘦，走起路来后背微微佝偻着。
“比现在还瘦。”逄海波清晰地记得这位患者来首诊时的样子，“肺结核患者一般营养较差，身形消瘦，免疫力较低。”望着患者远去的背影，逄海波感慨地告诉记者。
“肺结核又称‘痨病’，是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病，是严重危害人们身体健康的重大传染病之一。”逄海波为记者介绍，肺结核如不及时治疗，肺部病变会不断扩大，从而影响患者的健康、工作和生活，严重时会危及生命，同时还极有可能传染他人。
出现症状及时就诊
早发现至关重要
据了解，肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰。“如果这些症状持续两周以上，就应该高度怀疑得了肺结核，须立即就诊，不得耽搁。”逄海波提醒，此外肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
从“十痨九死”到“十痨九愈”，目前我国“结防”事业已取得显著成效。但另一方面，在尚无完美预防手段的前提下，“白色瘟疫”仍未消弭，我国每年仍有新发病例，其中老年群体和青少年群体的报告发病率较高，值得关注。
为什么如今生活条件大幅提升，也有了治疗药物，还会有人患上肺结核呢？
逄海波介绍，主要原因有三个：首先，肺结核通过飞沫传播，这种传播方式简单而隐蔽。一旦有人患病未及时诊断治疗，很容易传染他人。其次，老年人等免疫力低下的人群，糖尿病、恶性肿瘤、严重心肺疾病、艾滋病等慢性病患者，都是肺结核的高危人群，感染结核菌后容易发病。另外，肺结核治疗时间长，一个患者就是一个移动的传染源，给疾病防控带来很大困难。
“很多患者症状并不典型，甚至没有感觉任何不适。如果出现“典型”症状，通常病情已经到了比较严重的地步。”逄海波说，例如有的患者仅表现为咳嗽、发烧等，跟感冒的症状很相似，等到发现“感冒”久治不愈，拖了一两个月去医院进一步检查时才发现是肺结核，就已经延误了病情，导致治疗难度加大。因此，及早发现潜伏的病患，对防治肺结核至关重要。
接种疫苗戴好口罩
肺结核可防可控
肺结核传染性强，传播途径隐匿，在日常生活中，我们应如何防治呢？逄海波给出了建议。
逄海波认为，日常生活中，要注意避免与活动性肺结核患者密切接触，尤其要避免与这类患者在不通风的密闭环境下长时间共处。另外，与结核病患者接触时，应注意做好防护措施，如佩戴口罩等。若出现长期咳嗽、发烧和不明原因的体重减轻等症状，应及时就医。“及早治疗结核病有助于阻止疾病传播，增加患者康复几率。另外，在适龄阶段接种卡介苗、注意锻炼身体、均衡饮食、养成良好的生活习惯等，可增强机体免疫力，降低感染几率。”逄海波解释。
要预防结核病，首先要控制传染源，阻断传播途径。逄海波提示，若家中有结核病患者或自身感染了结核病，应注意做好日常消毒，同时跟家人保持一定距离，分食、分床、分房起居，日常要戴口罩，不要大声说话，吐出的痰用纸巾包好，放进马桶里冲走。肺结核患者的痰还可以吐在容器内，最好是金属、搪瓷或陶瓷容器内，以便煮沸消毒。此外，肺结核患者居住的房间要经常通风，若有条件，可以采用室内空气消毒方法，即用紫外线灯室内照射，平均每平方米范围照射20分钟左右。“若患者已搬出房间，最好用1000mg/L有效氯或配置0.5%浓度的过氧乙酸消毒液用于地面、室内空气等喷洒消毒，同时要保持充足的日光照射。”逄海波说，结核病患者要尽量避免去公共场所，如果外出应佩戴口罩，做到不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻。
针对于患者，除了控制传染源减少传染风险，家属还要给予适度的关爱与信心。“家属这边要督促患者按时吃药，在为患者提供营养均衡膳食的同时，更要关爱患者，多与患者沟通，避免其胡思乱想。”逄海波提醒。
遵循医嘱严格用药
治愈率95%以上
肺结核如此恐怖，那么对于已经感染的患者，治愈的几率有多大呢？
“对于肺结核患者，我们一般采用一线抗结核药物进行治疗，疗程一般为6个月，包括2个月的强化期和4个月的巩固期，95%以上的患者可被治愈。”逄海波说，需要注意的是，过早停药或自行停药都存在风险，可能会导致结核病无法根除，并产生耐药性，导致患者治愈率降低、治疗费用提高。
因此，结核病治疗一定要遵从“早期、适量、联合、规律、全程”的原则，才能取得较好的治疗效果。
2024年3月24日是第29个“世界防治结核病日”。今年主题是“你我共同努力 终结结核流行”。
作为一种常见的结核病，肺结核具有传染性，其主要症状是咳嗽咳痰，痰液中带血，同时伴有胸闷胸痛、午后低热、乏力等症状。眼下正值冬春交替时节，容易引发上呼吸道感染导致感冒。区结核病防治所专家提醒，肺结核与感冒症状相似，如误以为是感冒，可能会错过最佳治疗时机。
严重危害身体健康
还可能传染他人
“你的情况不能再继续抽烟了！赶紧戒烟，酒也尽量别喝……”日前，记者来到区结核病防治所就诊区采访时看到，医务科主任逄海波正严肃又耐心地叮嘱一位肺结核患者。此时，记者的目光被这位身材瘦削的中年男人吸引，虽已过春分，但这位患者在室内仍穿着厚实的羽绒服，脸蜡黄消瘦，走起路来后背微微佝偻着。
“比现在还瘦。”逄海波清晰地记得这位患者来首诊时的样子，“肺结核患者一般营养较差，身形消瘦，免疫力较低。”望着患者远去的背影，逄海波感慨地告诉记者。
“肺结核又称‘痨病’，是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病，是严重危害人们身体健康的重大传染病之一。”逄海波为记者介绍，肺结核如不及时治疗，肺部病变会不断扩大，从而影响患者的健康、工作和生活，严重时会危及生命，同时还极有可能传染他人。
出现症状及时就诊
早发现至关重要
据了解，肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰。“如果这些症状持续两周以上，就应该高度怀疑得了肺结核，须立即就诊，不得耽搁。”逄海波提醒，此外肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
从“十痨九死”到“十痨九愈”，目前我国“结防”事业已取得显著成效。但另一方面，在尚无完美预防手段的前提下，“白色瘟疫”仍未消弭，我国每年仍有新发病例，其中老年群体和青少年群体的报告发病率较高，值得关注。
为什么如今生活条件大幅提升，也有了治疗药物，还会有人患上肺结核呢？
逄海波介绍，主要原因有三个：首先，肺结核通过飞沫传播，这种传播方式简单而隐蔽。一旦有人患病未及时诊断治疗，很容易传染他人。其次，老年人等免疫力低下的人群，糖尿病、恶性肿瘤、严重心肺疾病、艾滋病等慢性病患者，都是肺结核的高危人群，感染结核菌后容易发病。另外，肺结核治疗时间长，一个患者就是一个移动的传染源，给疾病防控带来很大困难。
“很多患者症状并不典型，甚至没有感觉任何不适。如果出现“典型”症状，通常病情已经到了比较严重的地步。”逄海波说，例如有的患者仅表现为咳嗽、发烧等，跟感冒的症状很相似，等到发现“感冒”久治不愈，拖了一两个月去医院进一步检查时才发现是肺结核，就已经延误了病情，导致治疗难度加大。因此，及早发现潜伏的病患，对防治肺结核至关重要。
接种疫苗戴好口罩
肺结核可防可控
肺结核传染性强，传播途径隐匿，在日常生活中，我们应如何防治呢？逄海波给出了建议。
逄海波认为，日常生活中，要注意避免与活动性肺结核患者密切接触，尤其要避免与这类患者在不通风的密闭环境下长时间共处。另外，与结核病患者接触时，应注意做好防护措施，如佩戴口罩等。若出现长期咳嗽、发烧和不明原因的体重减轻等症状，应及时就医。“及早治疗结核病有助于阻止疾病传播，增加患者康复几率。另外，在适龄阶段接种卡介苗、注意锻炼身体、均衡饮食、养成良好的生活习惯等，可增强机体免疫力，降低感染几率。”逄海波解释。
要预防结核病，首先要控制传染源，阻断传播途径。逄海波提示，若家中有结核病患者或自身感染了结核病，应注意做好日常消毒，同时跟家人保持一定距离，分食、分床、分房起居，日常要戴口罩，不要大声说话，吐出的痰用纸巾包好，放进马桶里冲走。肺结核患者的痰还可以吐在容器内，最好是金属、搪瓷或陶瓷容器内，以便煮沸消毒。此外，肺结核患者居住的房间要经常通风，若有条件，可以采用室内空气消毒方法，即用紫外线灯室内照射，平均每平方米范围照射20分钟左右。“若患者已搬出房间，最好用1000mg/L有效氯或配置0.5%浓度的过氧乙酸消毒液用于地面、室内空气等喷洒消毒，同时要保持充足的日光照射。”逄海波说，结核病患者要尽量避免去公共场所，如果外出应佩戴口罩，做到不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻。
针对于患者，除了控制传染源减少传染风险，家属还要给予适度的关爱与信心。“家属这边要督促患者按时吃药，在为患者提供营养均衡膳食的同时，更要关爱患者，多与患者沟通，避免其胡思乱想。”逄海波提醒。
遵循医嘱严格用药
治愈率95%以上
肺结核如此恐怖，那么对于已经感染的患者，治愈的几率有多大呢？
“对于肺结核患者，我们一般采用一线抗结核药物进行治疗，疗程一般为6个月，包括2个月的强化期和4个月的巩固期，95%以上的患者可被治愈。”逄海波说，需要注意的是，过早停药或自行停药都存在风险，可能会导致结核病无法根除，并产生耐药性，导致患者治愈率降低、治疗费用提高。
因此，结核病治疗一定要遵从“早期、适量、联合、规律、全程”的原则，才能取得较好的治疗效果。
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