健康生活，远离“甜蜜的烦恼”

　　□本报记者 龚鹏
　　
　　今年11月14日是第18个“联合国糖尿病日”。数据显示，截至2021年，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，其中中国患者总人数最多，约为1.4亿。糖尿病不仅影响患者的生活质量，还可能导致心脏病、中风、肾衰竭、失明等严重并发症。因此，惊人的糖尿病患病人数背后，是无数个家庭的担忧和沉重的医疗负担。
　　“我被诊断出糖尿病时，感觉天都塌了。”近日，在西海岸新区中医医院内分泌科，42岁的2型糖尿病患者李鹏（化名）在接受采访时说。“为此，我不得不改变饮食习惯，开始定期锻炼，而且每天都监测血糖。”李鹏表示，医生告诉他只有改变生活方式，才能控制住这个“甜蜜的烦恼”。
　　据区中医医院内分泌科主任、主任医师张有涛介绍，糖尿病是一种慢性疾病，其特征是血糖水平升高。糖尿病主要有1型糖尿病和2型糖尿病、其他特殊类型的糖尿病及妊娠糖尿病等类型。“其中，1型糖尿病患者通常不能分泌胰岛素，需要注射胰岛素来维持生命；2型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右，患者无法有效利用胰岛素，2型糖尿病通常是体重超重和身体运动量不足的结果。”张有涛说。
　　糖尿病作为一种慢性疾病，是可防可控的。张有涛表示，糖尿病的预防和控制关键在于保持健康的生活方式，控制体重、适当锻炼、不吸烟不饮酒、远离高糖高脂食物，都是预防2型糖尿病的有效方法。对于已经患有糖尿病的人群，定期监测血糖、合理用药、均衡饮食和适量运动尤为重要。
　　在治疗方面，糖尿病的治疗策略包括血糖、血压、血脂、体重的控制，以及改善生活方式等。“对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，合理的糖化血红蛋白控制目标应为小于7%。同时，生活方式干预和服用二甲双胍为2型糖尿病患者的普遍治疗方案，若无禁忌症，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。”张有涛介绍，对于需要胰岛素治疗的患者，规范的评估有助于明确糖尿病的临床类型，以指导治疗。对患者的全面评估还可以及时发现糖尿病并发症和伴发病，并给予相应治疗，从而改善患者的预后。
　　此外，糖尿病患者的血压控制也非常重要。“一般糖尿病患者合并高血压，降压目标控制在高压130毫米汞柱以下、低压80毫米汞柱以下。生活方式干预也是控制高血压的重要措施，包括健康教育、减少钠盐摄入、增加钾摄入、合理膳食、控制体重、不吸烟不饮酒、增加运动、减轻精神压力、保持心理平衡等。”张有涛表示。
　　张有涛还提醒，糖尿病患者在日常护理中应定期接受医学营养治疗，这通常由熟悉糖尿病医学营养治疗的营养（医）师或综合管理团队指导患者完成。“通过改变膳食模式与习惯、调整营养素结构、由专科营养（医）师给予个体化营养治疗等，可以有效降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白。”
　　“糖尿病是一个可防可控的疾病，通过提高公众对它的认识，我们可以减少这一疾病带来的负担。为了自己和家人的健康，让我们采取行动，积极预防和控制糖尿病。”张有涛说道。