又到流感高发季 接种疫苗正当时

□本报记者 苗壮　　

近日，随着气温逐渐下降，早晚温差较大，流感病毒活动度快速上升。青岛西海岸新区疾病预防控制中心提醒广大市民：每年11月至次年3月，流感多发。接种疫苗是预防流感的最佳手段，现在正是接种流感疫苗的最佳时间，易感人群应及时接种。

甲型乙型病毒最常见

入冬以来，西海岸新区各大医院门诊均出现了流感样病例增加的现象，特别是老年人和妇幼儿童发病较多。为此，记者采访了西海岸新区中心医院呼吸科主任杨兆辉。

杨兆辉告诉记者：“今年的流感普遍出现高热、乏力、头痛等症状，呼吸道症状轻为特征，传染性较强。预防这种情况应及时进行血常规检查，以便诊断。”

流感是由流感病毒（甲型和乙型流感病毒）感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过其近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在人群聚集的场所容易发生聚集性疫情。

根据往年监测经验，自11月份下旬开始，流感样病例百分比、流感检测阳性率将呈现上升趋势，目前流行病毒以甲型(H3N2)为优势株，下一阶段以甲型(H3N2)和乙型(Victoria)系共同流行的可能性较大。

接种疫苗可防控流感

怎样预防流感？西海岸新区疾病控制中心、西海岸新区妇幼保健中心相关专家表示：最有效措施是接种流感疫苗，在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，保护力良好。

由于疫苗的反应存在时间差，一般在接种后2-3周才开始作用，所以接种疫苗应该尽早，一般每年的10月中旬就可开始接种。

“孕产妇和儿童是流感病毒重点关注的对象，手不小心触摸了被污染物，再接触眼鼻口，就可能被感染。对于6月龄以下的孩子，最好坚持母乳喂养——母乳中的IgA成分对婴儿有保护作用，能降低呼吸道疾病的发生。”西海岸新区妇幼保健中心儿童保健科主任柳春华建议，流感高发季，应尽量避免带孩子出入人员密集场所。

28处社区点接种疫苗

市民若有接种流感疫苗的需求，可到全区的28处社区疫苗接种点进行接种，有问题也可拨打86168492电话咨询。

西海岸新区疾病预防控制中心免疫规划科张德磊介绍，目前我区流感疫苗分为儿童型和成人型两种。接种对象是三价流感疫苗（儿童型）为6月龄-35月龄儿童；三价流感疫苗（成人型）为3周岁以上儿童及成人；四价成人流感疫苗为3周岁以上儿童及成人。

此外，流感疫苗属于二类自费疫苗，在知情同意、自愿自费接种原则的前提下，青岛市今年的疫苗接种仍实行知情同意书制度，知情同意书上详细列出了推荐的疫苗种类、建议优先接种人群、禁忌症、接种程序及副反应等事项，预防接种门诊对疫苗接种收费也有公示，市民可到接种门诊咨询。

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1三价和四价流感疫苗，应该接种哪种？

目前，我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗和四价灭活疫苗，其中三价灭活疫苗有裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于≥6月龄人群接种，包括0.25ml和0.5ml两种剂型；四价疫苗为裂解疫苗，可用于≥36月龄人群接种，包括0.5ml一种剂型。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任一种流感疫苗，无优先推荐。

三价疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一种，四价疫苗增加了一种乙型流感病毒。两类疫苗均可对流感感染起到预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。我国原有的三价流感疫苗和新近上市的四价流感疫苗均为肌肉注射的灭活疫苗。四价流感疫苗和三价流感疫苗在安全性上没有差别，国产的流感疫苗和进口流感疫苗相比安全性也没有显著性的差别。

2流感疫苗可以和23价肺炎链球菌疫苗联合接种吗？

可以。流感属于自愈性疾病，但罹患流感会引发全身症状，造成全身抵抗力降低，引发严重健康问题。罹患流感后相当于身体门户被打开，容易合并其他病原体感染，其中最严重的就是合并肺炎链球菌感染，造成低龄儿童和老年人的严重疾病负担，所以建议在流感季进行流感疫苗和23价肺炎链球菌疫苗联合接种。

3流感疫苗的禁忌症有哪些？

发热、急性疾病、感冒患者应推迟接种，对任何一种疫苗成分过敏者、格林巴利综合征患者禁止接种、其他医生建议不能接种的情况。

4哪些人需要接种流感疫苗？

原则上，6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌症的人都可以接种流感疫苗。重点推荐以下人群：6-23月龄的婴幼儿：患流感后出现重症的风险高，流感住院负担重，应优先接种流感疫苗。2-5岁儿童：流感疾病负担也较高，但低于2岁以下儿童。该年龄组儿童接种流感疫苗后，其免疫应答反应通常优于2岁以下儿童。

60岁及以上老年人：患流感后死亡风险最高，是流感疫苗接种的重要目标人群。特定慢性病患者：心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者，患流感后出现重症的风险很高，应优先接种流感疫苗。