与时间赛跑，4小时“抢”回3条命

　　□本报记者 龚鹏 本报通讯员 薛文君

　　“来了个胸痛病人！请做好准备！”2月9日晚6时左右，患者李先生全身大汗、手捂胸口，在家人的搀扶下来到西海岸新区人民医院急诊科，分诊护士立即将其推至胸痛诊室。
　　随后，护士为李先生抽血、做心电图、测血糖等。值班医师林飞询问病史，得知患者已胸痛胸闷1个小时，结合心电图的显示结果，李先生被诊断为急性心肌梗死，随即请心内科会诊。由于患者血压较低、心率慢，心内科会诊确定无法介入治疗，林飞便与李先生的家属沟通，建议用急性心肌梗死静脉溶栓进行治疗。在家属签署同意书后，林飞立即进行了溶栓治疗。溶栓后，李先生的胸痛胸闷症状明显减轻。复查心电图显示较之前有明显好转。
　　就在救治李先生的同时，当晚6时39分左右，一位疑似卒中的患者紧急赶来。据悉，患者王先生因“言语不清、右侧肢体活动不灵半小时”而在家人陪伴下来院就诊。值班医师李桂欣询问病史后，高度怀疑脑梗死，尚在静脉溶栓时间窗内，便立刻开辟卒中绿色通道，急查血常规、凝血机制等血液项目，后由护士陪同王先生急查颅脑和胸部CT。“根据综合体格检查、颅脑CT和病史来看，我们考虑脑梗死。”李桂欣说，患者NIHSS（代表神经缺损程度，0分为正常）评分为6分，排除溶栓禁忌后，李桂欣立即与患者家属谈话，告知缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的风险与获益，家属同意溶栓治疗并签字。晚上7时10分，李桂欣开始对王先生进行静脉溶栓治疗。一小时后，静脉溶栓结束，患者言语不清和右侧肢体活动不灵明显好转，NIHSS评分为0分。
　　晚上8时30分，患者陈先生因“言语不清、右侧肢体活动不灵1小时”前来就诊，李桂欣检查后开辟卒中绿色通道，护士陪同陈先生急查颅脑和胸部CT。晚上8时45分，陈先生的NIHSS评分7分，排除溶栓禁忌后，李桂欣立即与患者和家属进行溶栓谈话，告知风险与获益，家属同意溶栓治疗并签字。晚上10时左右，陈先生静脉溶栓结束，他的“言语不清和肢体活动不灵”均明显好转，NIHSS评分0分。
　　“4小时内接连进行了1例急性心肌梗死和2例急性缺血性脑梗死的静脉溶栓治疗，且患者受益显著，这充分体现了区人民医院急诊科的救治水平和能力。”区人民医院急诊科主任刘东伟说，该急诊团队将继续以实际行动捍卫医者誓言，全力守护新区百姓的生命健康。