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ECMO上阵,为生命续航

  □本报记者 龚鹏 本报通讯员 谢兴旺
  近日,西海岸新区中心医院急诊室接到一名“心跳呼吸骤停”的患者,该院医务人员应用ECMO(体外膜肺氧合)技术成功实施了救治,让患者转危为安。
  据悉,该患者到达医院后没有心跳,进行心电监护后医务人员立即开始院内心肺复苏,随后监护仪提示患者出现“室颤”。经过电除颤后,患者又反复出现“室速”,心电活动及血流动力学极不稳定,命悬一线。此时,该院重症医学科ECMO小组到达急诊室,结合病史及彩超情况,快速评估患者为暴发性心肌炎导致心跳骤停,符合ECMO上机的适应症。
  医务人员与家属沟通后,患者被转运到重症医学科病房。在重症医学科主任邹晓光的带领下,医务人员成功穿刺置管上机。随后,医务人员又相继开展了原发病的治疗、ECMO参数的设置及动态调整、床旁超声对心功能及瓣膜情况的动态评估等工作。
  3天后,医务人员经过评估,一致认为患者的心肺功能明显改善,已达到撤机标准。经介入血管外科、麻醉科等多个科室专家的讨论,当天下午,介入血管外科实施了股动静脉拔管术及血管修补术,患者顺利撤机。
  据悉,ECMO作为一种重要的体外生命支持技术,临床上主要用于心脏功能不全和(或)呼吸功能不全的支持,目前已成为治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术。
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